Статьи

Благодаря управляемой баллонной тампонаде (УБТ), с эффективностью более чем в 90% случаев, удается остановить раннее послеродовое кровотечение, самое опасное осложнение родов. Российские специалисты усовершенствовали акушерский баллонный катетер, создав устройство с так называемым открытым контуром и новую методику УБТ. Об этой инновации, уже спасшей жизнь не одной тысяче женщин, медицинскому редактору «МВ» Александру Рылову рассказывают руководитель родильного отделения НЦАГиП им. акад. В.И. Кулакова МЗ РФ, профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ФППО ПМГМУ им. И.М. Сеченова, один из авторов федерального протокола «Кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде» О.Р. БАЕВ, и разработчик отечественного устройства для УБТ, заслуженный врач РФ Я.Г. ЖУКОВСКИЙ.

Смотреть

В публикациях последних лет по проблеме послеродовых кровотечений (ПРК) настойчиво декларируются два тезиса. Первый — ПРК хорошо поддаётся адекватному лечению. Второй — более чем в 66% случаев ПРК можно выявить дефекты и несоответствия стандартам оказания помощи. И всё равно, несмотря на то что решение этой проблемы кажется не таким уж и сложным (адекватно лечить в соответствии со стандартами), по данным Росстата, в России за 15 лет (1995–2010 годы) от послеродовых кровотечений, в том числе по причине отслойки или предлежания плаценты, умерли 329 женщин — получается, что на счету кровотечений больше, чем каждая десятая (14,4%) материнская смерть. Неудивительно, что, когда среди акушеров речь заходит о превратностях судьбы и самых страшных случаях в их трудовой биографии, послеродовое кровотечение вспоминают всегда.

Смотреть

В файле предоставлен перевод 6 зарубежных публикаций по вопросу остановки кровотечений в гинекологии.

Смотреть

Восстановление фертильности у женщин с трубно-перитонеальным бесплодием по-прежнему остается трудной задачей. Повышение эффективности лечения может быть достигнуто с помощью комплексного подхода, что явилось целью исследования, в которое были включены 80 женщин с продолжительностью бесплодия менее 10 лет, рандомизированные в 2 группы. На первом этапе лечения небольшой части пациенток была проведена реконструктивно-пластическая операция на маточных трубах (по показаниям). Все женщины получали консервативную терапию, во второй группе дополненную применением вагинальных тампонов с гелем на основе грязи Мертвого моря в амбулаторных условиях.

Смотреть

Мужское бесплодие – проблема сложная, многогранная и далеко не однозначная с точки зрения подходов к ее решению. Об особенностях диагностики и лечения мужского бесплодия нам рассказал Владимир Александрович Божедомов, д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова и кафедры клинической андрологии ФПКМР ГБОУ ВПО РУДН, научный руководитель по андрологии и репродукции ФБГУ Поликлиника № 1 УДП РФ, уролог-андролог высшей категории.

Смотреть

Акушерские кровотечения, развивающиеся как во время естественных родов, так и кесарева сечения, являются ведущей и наиболее частой причиной тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. Уникальные возможности для остановки послеродового кровотечения предоставляет методика управляемой баллонной тампонады матки. Опыт реализации стратегии превентивного подхода при родоразрешении с использованием данной методики в группе беременных высокого риска был представлен на сателлитном симпозиуме компании «Пенткрофт Фарма».

Смотреть

США. FDA приняло решение о внесении дополнений в инструкцию по применению мизопростола.

Смотреть

Кесарево сечение — самая распространённая из крупных операций как во всём мире, так и в России: в 2010 году в нашей стране оперативным путём завершилось до 21% беременностей, а в Ивановской и Тульской областях этот показатель достиг 28% — почти 400 000 операций в год! Однако абдоминальное родоразрешение никак нельзя считать безопасной процедурой. На сегодня в развитых странах её осложнения регистрируют в 27–30%, а тяжёлые нарушения возникают у каждой 10-й пациентки! Кроме того, перенесённая операция неблагоприятно сказывается на всех дальнейших репродуктивных событиях в жизни женщины.

Смотреть

Цель исследования. Улучшить исходы лечения послеродовых маточных гипотонических кровотечений на основе превентивного подхода. Материал и методы. Проведено проспективное когортное исследование, в которое вошла 51 женщина с наличием показаний к операции кесарева сечения, отсутствием в анамнезе состояний и патологических процессов, непосредственно угрожающих жизни матери и ребенка. В I группу вошли 25 женщин, которым превентивно, во время операции кесарева сечения после удаления плаценты через гистеротомический разрез, применяли технологию управляемой баллонной тампонады (УБТ) полости матки; II группу составили пациентки без превентивной установки баллонного катетера в полость матки.

Смотреть

В руководстве представлены лечебные методики с использованием соли и грязей Мертвого моря и сведения об эффективности их применения у больных с различными заболеваниями гениталиий у женщин и мужчин во внекурортных условиях, а также механизмы лечебного действия морских ванн и грязей Мертвого моря и обоснован комплексный подход к выбору терапии. Руководство предназначено для практических врачей акушеров-гинекологов и физиотерапевтов, работающих в условиях поликлиник, женских консультаций, гинекологических отделений стационаров, санаториев-профилакториев.

Смотреть

Заболеваемость раком тела матки (РТМ) неуклонно увеличивается. В г. Москва, по данным за 2007 год, показатель заболеваемости был равен 28,0 на 100 тыс. женского населения, занимая первое место в структуре злокачественных опухолей репродуктивной системы женщин.

Смотреть

Несмотря на положительную тенденцию к уменьшению общего количества абортов, эта проблема остается для России актуальной. В связи с высокой частотой осложнений после аборта в Сахалинской области было принято решение шире использовать современные методы прерывания беременности, рекомендованные ВОЗ, – в частности, вакуумную аспирацию. Целью исследования, приведенного в данной статье, стала оценка динамики частоты осложнений после искусственного прерывания беременности после внедрения метода мануальной вакуумной аспирации в сроках до 12 недель беременности. Материалом исследования являются данные МЛПУ «Углегорская ЦРБ». Использовался шприц-аспиратор Ipas MVA Plus и канюли Ipas EasyGrip в соответствии с рекомендациями производителя и принципами безопасного аборта ВОЗ

Смотреть