С.В. Баринов, Ю.И. Тирская, И.В. Медянникова, И.В. Шамина, В.В. Ралко, И.Н. Рраздобедина, О.А. Гребенюк, Ю.А. Ковалева, И.А. Шавкун. Новый подход к выполнению операции кесарева сечения при приращении предлежащей плаценты

Цель исследования. Оценка эффективности комбинированной тактики с применением вагинального и маточного катетеров Жуковского при остановке послеродовых кровотечений, обусловленных врастанием предлежащей плаценты.

Материал и методы. В исследование включены 79 беременных с вращением предлежащей плаценты. В 1-й группе применялся хирургический метод лечения: перевязка маточных артерий, компрессионные швы, иссечение вросшей дольки плаценты или метропластика; во 2-й группе хирургический метод сочетался с маточным баллонным катетером Жуковского; в 3-й группе хирургический гемостаз сочетался с маточным и вагинальным катетерами Жуковского.

Результаты. Объем кровопотери был значимо ниже при сочетании хирургического гемостаза в комбинации с катетерами Жуковского в отличие от изолированно хирургического гемостаза. Разницы объема кровопотери при использовании только маточного катетера и его сочетания с вагинальным выявлено не было.

Заключение. Применение катетеров Жуковского позволяет выполнить органосохраняющие операции при предлежании плаценты, нижнесегметных кровотечениях, обусловленных приращением плаценты

Ключевые слова: предлежание плаценты, приращение плаценты, акушерские кровотечения, органосохраняющая техника при акушерских кровотечениях.

Скачать полный текст