Иванова О.М., Набатов А.А. Внедрение мануальной вакуумной аспирации при абортах в Сахалинской области

В соответствии с рекомен­ дациями ВОЗ безопас­ность аборта, снижение риска осложнений и материн­ской смертности после аборта обеспечиваются не только степе­нью его легальности, но и рядом важнейших условий – доступ­ностью медицинской помощи по профилактике и проведению операции аборта, применению безопасных технологий, лечению осложнений и реабилитации по­ сле аборта.

Поэтому чрезвычайно акту­альными остаются вопросы ме­дицинской помощи при аборте и его профилактики, обеспече­ния качества и безопасности путем внедрения стандартов необходимого объема помощи, включая эффективное консуль­тирование и информирование, психологическую помощь и поддержку, применение совре­менных технологий безопасно­го аборта, адекватное обезбо­ливание, контрацепцию и реа­билитацию.

Среди современных методов прерывания беременности, рекомендуемых ВОЗ, методом вы­бора является вакуумная аспи­рация, которая предполагает эвакуацию содержимого полости матки через пластиковые аспира­ционные канюли, которые под­соединены к источнику вакуума (электрическому или мануально­му) при сроках беременности до 12 полных недель без контроль­ного кюретажа матки. Предвари­тельная подготовка шейки матки перед хирургическим абортом фармакологическими метода­ми (мифепристон 200 мг за 36 часов до операции внутрь или мизопростол 400 мкг за 3­4 часа перед манипуляцией у таких групп пациенток, как: с наличием цервикальных аномалий; нали­чием в анамнезе хирургического вмешательства на шейке матки; у молодых нерожавших женщин и девочек-­подростков; а также со сроком более 9 недель беремен­ности) позволяет использовать местные средства обезболива­ния в сочетании с анальгетика­ми и вербальной поддержкой, не прибегая к общему наркозу, и благодаря этому выполнять услуги в амбулаторных условиях (дневной стационар) согласно Приказу МЗ и Ср РФ (14 октября 2003 г. № 484).

Скачать полный текст