Синдром гипермобильности суставов: еще одна причина развития пролапса

Дисплазия соединительной ткани – это патологические состояния, возникающие ввиду дефекта синтеза коллагена. Дисплазия соединительной ткани появляется ввиду наследственного фактора или врожденных дефектов. Для нее характерно нарушение функции внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. Часто дисплазия соединительной ткани провоцирует развитие синдрома гипермобильности суставов.

В популяции синдром гипермобильности суставов проявляется у 4% населения, причем женщины более подвержены этой патологии, чем мужчины. У 65% пациентов наблюдается генетическая предрасположенность к заболеванию (есть близкие родственники с тем же синдромом). Синдром часто приводит к остеоартрозу и другим заболеваниям костно-мышечного аппарата.

Развитие первых симптомов обнаруживается в молодом возрасте. Характерные симптомы на данном этапе – мышечно-суставные боли после умеренной нагрузки или при незначительной травмы (вывих, подвывих и пр.). Наиболее часто встречается ситуация, когда эти боли локализованы в голеностопе или коленях. Воспалительных признаков при этом не наблюдается. Ввиду частых рецидивов пациенты вынуждены ограничивать физическую активность. Также для синдрома гипермобильности суставов типично наличие очень тонкой и сильно растяжимой кожи, раннее развитие варикоза, появление синяков после незначительного физического воздействия.

При синдроме появляются сложности с мочеполовой системой: нефроптоз (опущение почек), недержание мочи, опущение матки и влагалища, метро- и меноррагией, самопроизвольные аборты, послеродовые кровотечения; у мужчин возможен крипторхизм.

Для выявления синдрома гипермобильных суставов проводят счет Бейтона, в котором оценивается совокупность различных признаков. Чтобы провести такой тест не требуется никакое оборудование. Что проверяется?

• Переразгибание мизинца. Выпрямленный мизинец отклоняется к тыльной стороне кисти до образования угла 90 градусов.
• Приведение I пальца. Удерживая большой палец другой рукой, его можно подвести вплотную к предплечью.
• Переразгибание локтевого сустава. Предплечье отклоняется в сторону плеча до 10 и более градусов.
• Переразгибание коленного сустава. Угол между бедром и голенью составляет 10 или более градусов.
• Повышенная гибкость позвоночника. В положении стоя пациент может полностью положить ладони на пол, не сгибая колени.

Прогноз синдрома благоприятный. Требуется соблюдать назначения врача, в том числе режим активности, правильные двигательные стереотипы, чтобы пациент мог вести привычный образ жизни и сохранять трудоспособность.

Что касается профилактики – отсутствует первичная профилактика ввиду генетического фактора синдрома. Второй этап профилактики заключается в раннем выявлении синдрома гипермобильности суставов и регулярное наблюдение за такими пациентами и выработка графика индивидуальной физической нагрузки. Немаловажен психологический контроль – вероятно потребуется профориентация, разъяснение особенностей течения болезни для предупреждения невротических расстройств, создания настроя на необходимость коррекции в течение всей жизни.