Гарднереллез у мужчин и женщин

Гарднереллез (синоним этого заболевания – вагинальный дисбактериоз) – это воспалительное заболевание мочеполовой системы органов, связанное с ростом количества бактерии Gardnerella vaginalis. Распространенность вагинального дисбактериоза – ему подвержены до 20% женщин репродуктивного возраста.

Стандартно во влагалище обнаруживается не менее 15 различных микроорганизмов, из которых преобладают лакто- и бифидобактерии, которые помогают поддерживать кислую среду слизистой, которая в свою очередь выполняет иммунную и местную защитную функции. Помимо этого микрофлора влагалища в норме содержит анаэробные бактерии типа бактероидов, гарднереллы, трихомонады, кандиды и микоплазмы. Заболеванием считается ситуация, когда их количество резко увеличивается.

Гарднерелла передается несколькими путями:

• пенисо-вагинальный контакт – основной путь передачи;
• передача от матери к новорожденной девочке, однако этот путь подвергается сомнению, так как у девочек гарднерелла выявляется крайне редко;
• контактно-бытовой путь также предполагается ввиду обнаружения гарднереллеза у девственниц.

Симптомы вагинального дисбактериоза у женщин: сероватые выделения из влагалища с неприятным «рыбным» запахом, дискомфорт при половом контакте и мочеиспускании.

Симптомы гарднереллеза у мужчин: чаще всего нет проявляемости заболевания, однако может возникать вялотекущий воспалительный процесс с признаками уретрита – сероватые выделения из уретры также с «рыбным» запахом, дискомфорт при мочеиспускании.

Как у любого заболевания гарднереллез имеет свои осложнения течения.

У мужчин хроническое течение гарднереллеза провоцирует развитие:

• негонококкового уретрита;
• хронического простатита;
• цистита;
• баланопостита (воспаление головки полового члена и крайней плоти);
• воспаления яичек и их придатков.

У женщин вагинальный дисбактериоз вызывает:

• воспаление органов малого таза;
• воспаление уретры;
• послеродовый эндометрит;
• бесплодие;
• дисплазию шейки матки;
• бартолинит;
• выкидыши и замершие беременности.

Также заболевание может сопровождать кольпит, эктопию шейки матки, реже — лейкоплакию, цервицит, аднексит, эндометриоз, цистит и пиелонефрит.

Лечение вагинального дисбактериоза у женщин производится обязательно с регулярным контролем анализов на микрофлору и считается завершенным, когда исчезают жалобы, симптомы и нормализуются лабораторные критерии.

Первая ступень лечения – препараты клиндамицина и метронидазола.

В процессе лечения запрещено употребление алкоголя, половые контакты без барьерной контрацепции, регулярное использование ежедневных прокладок, ношение тесного синтетического белья.

На втором этапе рекомендуется применение внутрь и местно средств, содержащих бифидум- и лактобактерии, витаминов, иммуностимуляторов.

Заявления о том, что при наличии гарднереллеза у женщины обязательно нужно пролечить и полового партнера подвергаются сомнению. Даже после пролечивания обоих партнеров у женщины могут возникать рецидивы заболевания. Именно в случае частых рецидивирующих проявлений болезни считается целесообразным пролечить и мужчину.

Как и при любом заболевании гарднереллез требует профилактики. Рекомендуется:

• не допускать случайных половых связей;
• при наличии каких-либо урогенитальных заболеваний обращаться к врачу;
• носить нижнее белье только из натуральных тканей;
• сократить применение ежедневных прокладок и тампонов;
• при сомнительных половых контактах использовать барьерные методы защиты и после контакта возможна обработка вагины местными антисептическими препаратами не позднее 1-1,5 часа после контакта;
• соблюдать правила интимной и личной гигиены;
• поддерживать на должном уровне иммунитет, в том числе не допуская переохлаждения, стрессов и физических нагрузок;
• не реже 1 раза в полгода-год проходить профилактический осмотр со сдачей анализов у гинеколога;
• вести здоровый образ жизни.