Бартолинит - что это и как с ним бороться?

Бартолинит — это воспаление, находящейся в преддверии влагалища, бартолиновых желез. Может воспалиться как одна из двух желез, так и обе одновременно.

Каждая железа размером с горошину и их выводные протоки переносят слизистые выделения на поверхность прямо перед девственной плевой и сразу за малой половой губой.

Известно, что бартолиновые железы в ответ на сексуальное возбуждение производят некоторое количество вязкого прозрачного слизистого секрета, и что функция этой жидкости обеспечить смазку для половых губ.

Бартолинит может быть вызван различными бактериями, включая те, которые естественным образом присутствуют в организме или на теле человека. К ним относятся, например, кишечная палочка и золотистый стафилококк.

Иногда причиной бартолинита становятся болезнетворные бактерии, например, возбудители ЗППП: хламидии, гонококки (Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis), трихомонады, а также E.coli.

Факторы риска возникновения бартолинита:

• незащищенный секс с носителем инфекции;
• физическое закупоривание железы;
• попадание инфекции через кровь или лимфу;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• наличие мелких повреждений после полового акта при слабой увлажненности влагалища;
• ношение очень плотного нижнего белья, что способствует нарушению нормального секреторного оттока, что приводит к его застою;
• наличие хронических заболеваний в организме (пиелонефрит, обычный кариес и тп);
• иммунные нарушения;
• переохлаждение, особенно в сочетании со стрессом;
• перенесенные операции (например, аборты).

В зависимости от течения заболевания различают эти стадии бартолинита. Симптомы и причинные факторы развития воспалительного процесса в бартолиновой железе в разных случаях также будут отличаться.

1. Острый бартолинит

Развивается в одностороннем порядке, двигаясь от поражения инфекцией выводного протока железы к развитию очага острой стадии в самой железе. В начале заболевания кожа вокруг пораженной ткани слегка краснеет. Женщины жалуются на острые боли в зоне поражения, особенно при ходьбе или сидении. При пальпации можно обнаружить увеличенный проток железы, а также опухшие малые или большие половые губы в области инфекции. В результате накопления гнойных выделений в отделах железы у женщин можно обнаружить ложный абсцесс.

2. Подострый бартолинит

Опухоль на половой губе развивается после того, как острые проявления болезни стихли. Она имеет аналогичные, но менее выраженные симптомы, как общие, так и местные. При правильном подходе может в итоге привести к абсолютному выздоровлению пациента.

3. Хронический бартолинит.

Стадия может не проявляться месяцами или иметь очень приглушенные симптомы. Больные жалуются на незначительные боли во время полового акта. Форма входа во влагалище при заболевании может принимать форму полумесяца из-за его окклюзии инфильтратом.

Хроническая форма бартолинита может длиться долгое время и незаметно для женщины. Она иногда жалуется на боль в области половых губ или дискомфорт во время секса. Наиболее распространенным результатом этой формы заболевания является образование кисты бартолиновой железы с одной или двух сторон. Если она не очень большая, то не доставляет её владелице особого дискомфорта.

При воспалении же кисты появляются следующие симптомы бартолинита:

• дискомфорт в области наружных половых органов;
• болезненность пораженных тканей (слева, справа или с двух сторон);
• покраснение участков кожи в зоне отека;
• повышение температуры до 39-40 градусов;
• головная боль, давление на глаза;
• общая слабость, озноб, сухость во рту, головокружение;
• отсутствие аппетита, депрессивное настроение.

4. Рецидивирующий тип.

Обострения бартолинита могут быть из-за менструации, переохлаждения, предыдущие различные операции и т. д.

5. Ложный абсцесс.

Во время его появления в железе накапливается гной. Ложный абсцесс бартолиновой железы характеризуется появлением очень болезненного образования в нижней трети вульвы. Образование выпячивает наружную или, чаще, внутреннюю поверхность большой половой губы, распространяется на малую половую губу и закрывает вход во влагалище, сдвигаясь к анусу. Кожа над образованием краснеет, становится отечной, но остается подвижной. При нагноении железы и окружающей клетчатки отек и инфильтрация усиливаются и переходят на соответствующую половину вульвы. Беспокоят постоянные боли, которые усиливаются при движении, сидении, общее недомогание, повышение температуры до 38-39°С иногда с суточными колебаниями в 1,5-2 градуса. Покраснение кожи в зоне поражения при сохранении ее подвижности. Ложный абсцесс бартолиновой железы от истинного отличает только отсутствие колебаний в глубине воспаленной ткани.

6. Истинный абсцесс.

Характеризуется появлением капсулы, в которой присутствует гнойное содержимое. При истинном абсцессе можно выявить следующие общие симптомы: ухудшение общего состояния женщины, которое сопровождается высокой температурой тела (до 40 градусов). При этом у пациента имеются все признаки интоксикации; нарастающая, пульсирующая боль в больших или малых половых губах и нарастающая в размерах шишка возле влагалища.

Несмотря на то, что абсцесс или киста бартолиновой железы вскрываются иногда сами по себе и шишка у входа во влагалища исчезает, не откладывайте визит к врачу. Абсцесс может открываться не наружу, а внутрь, что вызывает инфицирование и гнойное "расплавление" мягких тканей половых губ и промежности.